Хронический алкоголизм разрушает не только физическое здоровье человека, но и его психику. У больного постепенно прогрессирует деградация личности, развивается нервное истощение, все чаще проявляются эмоционально-волевые расстройства. Эти состояния требуют обязательной психокоррекции. Но, главная задача психотерапии при излечении злоупотребления спиртными напитками состоит в устранении психической зависимости, так называемого «обсессивного влечения».
Выражается эта проблема в периодических, или постоянных мыслях об алкоголе, позывах выпить. Навязчивое желание может в любой момент воплотиться в его практическое осуществление. Именно поэтому пациент должен быть предупрежден о возможности появления тяги и уметь с нею бороться самостоятельно, а также прибегать к помощи психиатра нарколога.

Какие проблемы при алкоголизме подлежат лечению

Жалобы и психические расстройства, встречающиеся при алкоголизме довольно разнообразны.
К наиболее распространённым среди них относят:

• Навязчивое желание выпить.
• Разнообразные фобии (страхи темноты, открытых мест, болезней и т.д.)
• Апатия и депрессивные состояния.
• Невротические расстройства (астенический синдром, психастения, истерические припадки, резкие эмоциональные перепады, неврозы с болевыми ощущениями и т.д.)
• Чрезмерная злобность и агрессивность (следствия деградации).
• Различные варианты бессонницы.

Методы психотерапии, применяющиеся в практике лечения алкоголизма

Исцеление психики пациентов следует начинать сразу после того, как их сознание приведено в норму дезинтоксикационной терапией.
Самая первая задача нарколога заключается в проверке отношения клиента к своему заболеванию. Основная часть зависимых людей не осознаёт себя больными, и не готова к правильному восприятию и отношению к предстоящему лечебному процессу. Поэтому психотерапия начинается с мотивировки. Пока врач не добьется осознания человеком своего недуга – первый этап, нет смысла двигаться дальше. Понимание заболевания не должно быть формальным. Результат мотивировки можно считать положительным, как только пациент осмысленно признает у себя наличие проблемы.
Второй этап мотивации подразумевает обязательное желание пьющего человека излечиться от настигшей его беды. Для этого психотерапевт разъясняет необходимость обязательного участия в этом процессе нарколога.
После мотивационного этапа начинается основной психотерапевтический курс.
Применяются:

• Методы рационального воздействия. Психолог раскрывает перед больным обоснование недуга, логическое разъяснение причин и следствий болезненного процесса при помощи убеждения. Специалист стимулирует осознание пациентом имеющихся у него проявлений заболевания. Как только доктор отметит наметившуюся неподдельную самокритику, то переходит к следующей ступени психоисцеления. Лечебная форма предусматривает как индивидуальное, так и групповое воздействие.
• Суггестия. Метод, основан на практике внушения. Используются два способа его реализации: наяву, и в гипнозе. Лучше всего, когда имеется комбинация обоих вариантов. В первом случае внушаемая информация откладывается на сознательном уровне в виде очагов возбуждения коры больших полушарий. Во втором – на подсознательном уровне во время гипнотического «сна», своеобразной формы «отключения» сознания.
• Аналитическая психотерапия. После обнаружения бессознательных «комплексов ущемления» психотерапевт раскрывает их суть перед зависимым человеком. Осознание имеющихся у него скрытых проблем помогает быстро избавиться от комплексных очагов. Эта манипуляция помогает устранять причинные факторы алкогольной зависимости.
• Каузальная рефлексокоррекция. Её суть состоит в разрушении патологических условных рефлексов, выработанных в виде болезненного реагирования психики страдающей пьянством личности. Специалист раскрывает суть проблем перед пациентом, помогает осознать связь между причиной и следствием. Терапевтический этап заключается в устранении корня недуга специальным методом.
• Условно-рефлекторная терапия. Данным способом у сохранных клиентов удается выработать рефлекс отторжения (аверсии). Под влиянием фармацевтических средств и психотерапевтических сеансов постепенно вырабатывается крайне негативное отношение к алкогольным напиткам. Их вид, запах, а иногда и просто воспоминание вызывает тягостные ощущения, вплоть до рвоты. Эффект сохраняется несколько месяцев.
• Кодировка. Основной действующий механизм этого типа воздействия основан на доминировании запрета. Закодированный пациент знает, что в случае принятия спиртного у него резко ухудшится состояние здоровья. Запретительная терапия основана как на страхе, так и на правильном представлении вреда от приёма спиртного (нейротоксического яда). Любая форма фармацевтической кодировки содержит элемент психотерапии. А стресс-терапия по Довженко основана исключительно на перестройке психической реакции отношения к алкоголю.

Психотерапевтические методы могут сочетаться. Они применяются как в активный период лечения от алкоголизма в стационаре, так и в виде поддерживающей терапии восстановительного этапа в реабилитационных центрах.  Психотерапия является основным вариантом воздействия в составе профилактических сеансов, проводящихся в клинике после прохождения основного терапевтического курса.